但现实生活中 有人为了牟利 用“假病人”“假病历”骗取医保基金 殊不知 自以为占的是小便宜 其实已经构成了犯罪 案情简介 2019年3月某天，家住泽州县下村的陈某某醉酒后驾驶电动车将行人史某某撞伤。陈某某家属将史某某送往医院治疗。在办理住院时，陈某某、史某某和史小某（史某某儿子）预谋后，为骗取医保基金，隐瞒事实真相，向医院及村委谎称史某某为自行摔伤，以此骗取城乡居民医保基金共计4万余元。 泽州法院审理查明，被告人陈某某、史某某、史小某以非法占有为目的，采用虚构事实、隐瞒真相的手段，骗取公私财物，数额较大，其行为均构成诈骗罪，且系共同犯罪。 依法判决 三被告人均自愿认罪认罚且在本案审理过程中将赃款全部退还被害单位，可酌情从轻处罚。泽州法院作出判决： 被告人陈某某犯诈骗罪，判处有期徒刑一年五个月，缓刑二年，并处罚金5000元。 被告人史某某犯诈骗罪，判处有期徒刑一年，缓刑一年六个月，并处罚金3000元。 被告人史小某犯诈骗罪，判处有期徒刑一年，缓刑一年六个月，并处罚金3000元。 无独有偶，在晋城，已经有多人因利用虚假信息骗取医保基金，被追究刑事责任。 此外 山西这里也发生过类似的情况 真实案例一 2018年6月3日，谭某乘坐其丈夫驾驶的二轮摩托车，在沁水县城玉龙隧道与同向行驶的一辆低速电动汽车相撞，发生交通事故并受伤。先在沁水县人民医院治疗，后转至晋城市某医院接受治疗。治疗期间，谭某安排亲友吉某隐瞒交通事故受伤的真实原因，到沁水县某村村委开具谭某及其丈夫系自己去地里时摔伤的虚假证明，在医院通过社会基本医疗保险基金报销治疗费用4万余元。 沁水法院以诈骗罪分别判处被告人吉某、谭某有期徒刑一年，缓刑一年六个月，并处罚金三千元。 真实案例二 2018年9月8日，姬某某驾驶摩托车在高平市某村路段与杨某某驾驶的小型轿车相撞，造成姬某某受伤的交通事故。事故发生后，姬某某到高平市人民医院住院治疗，杨某某全额支付了住院费。9月11日，姬某某出院后，又来到晋城市某医院办理住院。通过虚构“干活时不慎摔倒，无第三方责任人及事故”等事实对其住院治疗期间的费用进行医保报销，合计报销3万余元。 高平法院以被告人姬某某犯诈骗罪判处有期徒刑八个月，缓刑一年，并处罚金人民币三千元。 |
