一、居家自我防治 (一)预防方案 1.药物预防 (1)气虚易感型: 症状:乏力,或汗出,平素易外感或劳累,舌淡,苔薄白,脉弱。 处方:黄芪10g,炒白术10g,防风10g,金银花10g,连翘10g,芦根10g,陈皮10g。 功能主治:益气固表、清热解毒。适用于肺卫气虚证易并发上呼吸道感染人群。 用法用量:水煎服或开水冲服,儿童酌减。5日为一疗程。 推荐中成药:玉屏风颗粒。 推荐临床制剂:益气除瘟颗粒(山西省中医院院内制剂),小儿芪参抗复感颗粒、益气固表方(山西中医药大学附属医院院内制剂)。 (2)津亏燥热型: 症状:咽干,口干,或咽痛,或干咳。舌红,苔黄,少津,脉细数。 处方:金银花10g,连翘10g,芦根20g,沙参10g,玄参15g。 功能主治:生津润燥,清热利咽。适用于津亏燥热证易并发上呼吸道感染人群。 用法用量:水煎服或开水冲服,儿童酌减。5日为一疗程。 (3)湿热内蕴型: 症状:身体困重,纳呆,口粘或口淡,脘痞便溏,舌红苔白腻或黄腻,脉濡数或滑数。 处方:藿香10g,白蔻仁6g,生薏苡仁15g,苍术10g,黄芩10g。 功能主治:宣畅三焦,清热利湿。适用于湿热内蕴证易并发上呼吸道感染人群。 用法用量:水煎服或开水冲服,儿童酌减。5日为一疗程。 (4)儿童食积化热型: 症状:纳呆呕恶,腹胀或腹痛,嗳气吞腐,大便不爽或便秘,舌红苔白腻或黄腻,脉滑或滑数。 处方:连翘6g,炒麦芽10g,炒神曲10g,枳实6g,炒莱菔子10g,炒山楂6g。 功能主治:消食导滞,清热除瘟。适用于儿童食积化热证,易并发上呼吸道感染者。 用法用量:水煎服或开水冲服,每日一剂或遵医嘱,5日为一疗程。 推荐中成药:健儿清解液、小儿豉翘清热颗粒、小儿清咽颗粒、小儿消积止咳口服液、防风通圣丸(颗粒)、醒脾养儿颗粒。 2.代茶饮推荐 (1)金银花10g,桑叶10g,芦根10g,陈皮10g,玫瑰花10g。 适用人群:适用于易上火、咽干咽痛等阳热体质。 用法:开水泡服,每次200ml,每天泡2遍,共400ml。可加冰糖。 (2)黄芪10g,白术10g,防风10g,金银花10g,山楂10g。 适用人群:适用于易疲乏、易感冒等气虚体质。 用法:开水泡服,每次200ml,每天泡2遍,共400ml。可加冰糖。 (3)太子参10g,麦冬10g,五味子10g,金银花10g,玄参10g。 适用人群:适用于易口干、咽干等阴虚体质。 用法:开水泡服,每次200ml,每天泡2遍,共400ml。可加冰糖。 (4)藿香10g,胖大海10g,防风10g,代代花10g,炒麦芽10g。 适用人群:适用于易怕冷、体胖等寒湿体质。 用法:开水泡服,每次200ml,每天泡2遍,共400ml。可加冰糖。 (5)菊花10g,桑叶10g,玫瑰花10g,代代花10g,生山楂10g。 适用人群:适用于情绪不畅等肝郁体质。 用法:开水泡服,每次200ml,每天泡2遍,共400ml。可加冰糖。 3.穴位按摩 (1)大椎:在后正中线上,可见颈背部交界处椎骨上有一高突(即第7颈椎棘突),第7颈椎棘突下有一凹陷。 (2)足三里:外膝眼下四横指、胫骨边缘。 (3)中脘:上腹部,前正中线上,脐中上4寸。 (4)合谷:拇、食两指张开,以一手的拇指指间横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,屈指,拇指尖所指处,按压有明显酸胀感。 (5)神阙:腹中部,脐中央。 按摩方法:每个穴位按压至有酸胀感,每次2-3分钟,每天2-3次。 4.起居调摄 (1)心气宜静:保持精神愉悦,勿躁勿慌;积极联想快乐场景,改善心态;进行意念放松;有不良情绪时,通过亲朋间有效沟通来宣泄不良情绪。 (2)饮食调适:饮食清淡、规律,忌食生冷辛辣油腻之品;作息规律,保证充足睡眠;适当锻炼身体,避免过度疲劳。 (3)空气流通:避免聚集,室内勤通风,以截断传染源;注意手卫生。 (4)香囊辟秽: 药物:藿香、金银花、连翘、佩兰、桑叶、菊花、防风、荆芥、薄荷、草果、冰片各等份。 方法:共研细末,装于布袋中,挂于室内,或随身佩戴。 注意事项:孕妇及有过敏性疾病(如支气管哮喘、鼻炎等)者不建议使用。 (5)芳香化浊药艾熏: 药物:艾叶,侧柏叶,白芷等。 方法:在10平米以上的室内点燃药艾条约5-10分钟,以无呛咳为度。 注意事项:咳嗽严重者,对烟雾过敏者忌用。 5.养生保健操锻炼 八段锦、太极拳、护肺保健操等传统中医养生术,提高机体正气。 (二)治疗方案 1.症见发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、鼻塞流涕等,推荐中成药:连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊(颗粒)、感冒清热胶囊(颗粒)、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸(颗粒)、四季感冒片、感冒疏风胶囊(片、颗粒)、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、清咽滴丸、喉咽清颗粒、金叶败毒颗粒、复方芩兰口服液、柴芩清宁胶囊、抗病毒口服液、荆防颗粒、散寒化湿颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、六神丸(胶囊);推荐临床制剂(协定方):金荞除瘟颗粒(山西省中医院院内制剂),疏风解毒汤(山西省中西医结合医院协定方)。 发热甚者,推荐服用双黄连口服液、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、清开灵颗粒、小柴胡颗粒。 鼻塞甚者,推荐服用鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸。 小儿发热、咽痛,推荐服用小儿柴桂退热颗粒。 2.症见咳嗽、痰多等,推荐中成药:桑菊感冒片、夏桑菊颗粒、痰热清胶囊、急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸(颗粒、口服液)、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒。 小儿咳嗽,推荐服用金振口服液、小儿风热清口服液、儿童清肺口服液、减味小儿化痰散、清宣止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片、开喉剑喷雾剂(儿童型)。 3.症见胃肠不适,呕吐或腹泻等,推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)。 (三)康复方案 1.中成药康复 (1)症见气短、多汗、胸闷、心悸、干咳者,推荐服用具有补肺益肾功效的中成药,如生脉饮、金水宝胶囊、蛤蚧定喘胶囊等。 (2)症见乏力、纳差、腹胀、便溏者,推荐服用具有健脾和胃功效的中成药,如补中益气丸、参芪口服液、潞党参口服液、香砂六君丸、益气祛毒颗粒(山西省中医院院内制剂)等。 (3)症见失眠、焦虑、抑郁者,推荐服用具有养心安神功效的中成药,如加味逍遥丸、百乐眠、舒肝解郁胶囊等。 2.中医非药物疗法康复 (1)艾灸疗法 常用选穴:大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最、肾俞等。 方法:大椎、肺俞与膈俞(或中脘与上脘):用温灸盒灸30分钟;足三里或孔最或肾俞:清艾条温和灸每穴15分钟。频次:每日1次。选用艾灸疗法时,一般隔2天施灸1次,每穴灸10~15分钟,持续2周;症状明显可交替选用不同穴位每天施灸,5次后休息1~2天,然后继续施灸5次。10次为一疗程。 (2)经穴推拿
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